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杨廷鉴(Yang杨),字冰如,号靖山,直隶常州府武进县人。明朝末科状元,历仕李自成、南明及清廷。
幼习勤苦,早年师从孙慎行、张玮,崇祯十六年(1643年)癸未科状元,是明朝最后一位状元,与吕宫是“僚婿状元”,授翰林院修撰。崇祯十七年(1644年)三月,李自成攻占北京,杨廷鉴化妆外逃被识破,遂投降起义军。任弘文馆编修。李自成兵败,杨廷鉴又投奔南明。
弘光朝廷灭亡后回乡,洪承畴推荐杨廷鉴为官,廷鉴是武进人,顺治帝见到家乡在武进的大臣,都要问杨先生最近病得如何,什么时候能好,欲请杨出山为官。随后出仕清朝,任江南省松江府儒学教授。顺治十七年(1661年)常州大旱,杨廷鉴提议知府设立粥厂多处,“自城迄乡凡70里,救活灾民不可胜计”。康熙四年(1665年)正月二十八日卒。
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下一次大飞跃发生在20世纪。随着化学工业的发展,20世纪30年代制成了第一根合成线,众多的吸收和非吸收性合成线由此迅速的发展出来。第一根合成线在1931年由聚乙烯醇制成。50年代开发了聚酯线,后来发展出针对羊肠线和聚酯的辐射灭菌。60年代发现了聚乙醇酸,70年代它被用于缝合线的制造。现在,大部分的缝合线是用聚合物纤维制作的。古代的材料中只有丝绸和肠线仍在使用——虽然并不经常。在欧洲和日本,肠线因牛海绵状脑病而被禁止,而丝绸有时会被用于血管和耳鼻喉科手术。
有的外伤缝针带有针眼,与缝合线分开供给给医院。线从一端穿入,与家里的缝纫线一样。带线的外伤缝针则无针眼,直接与一定长度的线连在一起。缝合线制造商在工厂里用模制作无眼外伤缝针。预先将线固定在缝针上有几点好处。医生或护士不需要穿针。更重要的是,这种缝合线末端比针体小。在用带针眼缝针的外伤手术中,线必须从针眼两边出来,这可能会撕裂伤口组织。几乎所有的现代手术都使用不带针眼的缝针。
手术缝针有不同形状。包括直形、1/4圆弧、3/8圆弧、1/2圆弧、5/8圆弧、复合弧线、半弯形(滑雪板形)、以及直形两端连上半弯(独木舟形)。滑雪板形和独木舟形缝针允许弯形针变得足够直,以用于腹腔镜手术,这类手术中器械要通过狭窄的导管插入腹腔。
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