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肝胆排石法(Gallbladder flush)是一种缺乏实证的替代医学疗法。该疗法声称借由摄入硫酸镁、橄榄油、和葡萄柚汁等等,可以促进胆囊排出胆结石。尝试该疗法的个案,确实可以排出石块状的固形物,但后续分析证实这些固体为「皂化石」,并非胆结石。惟此疗法目前有1999年Lancet中一篇成功排出胆结石的病例报告,整体上西医学界不建议进行。
根据某些病例报告,尝试该疗法的确实会在排遗的过程中,排出类似石块状的固体。但后续的科学分析显示这些固体物质的成分,75%以上由脂肪酸构成,并无一般胆结石所含有的胆固醇、胆红素,以及钙质。因此这些固体并非胆结石,而是因为摄入的大量油脂与葡萄柚汁中的钾离子,在消化过程中,经过皂化反应,而生成的「皂化石」。医学上在约1999年Lancet曾有一篇成功排出结石的个案报告,结石经化学分析为「Fatty Stones」,分析结果与皂化石完全相反。
该疗程的疗效缺乏西医界的实证,学界及医界不建议进行。有些观点认为使用此疗程的患者常有腹泻及腹痛的症状,且有患者在使用此疗法后并发胆道性胰腺炎。
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联合统计区(Combined Statistical Area,CSA)是美国行政管理和预算局的一个设定区域,用于将跨越美国50个州和波多黎各的相邻大都市统计区(MSA)和小都市统计区(µSA)结合起来,可以证明经济或社会联系。行政管理和预算局将联合统计区定义为由相邻大都市和小都市地区的各种组分组成、经济联系以通勤模式为主的区域。这些合并的区域在更大的联合统计区内保留自己作为大城市或小城市统计区域的名称。
CSA和MSA/µSA之间的主要区别因素是CSA内各个MSA/µSA之间的社会和经济联系低于MSA内县域之间的社会和经济联系。CSA代表多个大都市或小都市地区,这些地区的就业交流率至少为15%。CSA通常代表劳动力和媒体市场重叠的地区。
截至2020年3月,美国本土共有172个联合统计区,另外三个位于波多黎各境内。
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